Información práctica para lo que sigue.

Seguro de discapacidad

Discapacidad a corto plazo

Los beneficios por incapacidad a corto plazo suelen cubrir un periodo limitado mientras una condición de salud le impide trabajar. Comience por revisar su póliza o plan y la información que la aseguradora o el administrador del plan le haya solicitado.

Comience con su póliza o plan y la última carta que recibió. No necesita tener todos los registros antes de solicitar una revisión de caso.

Su situación

Qué debe entender primero.

La cobertura por incapacidad a corto plazo suele obtenerse a través del empleador, aunque algunas personas adquieren su propia póliza. La póliza o el plan establecen quién es elegible, el tiempo de espera antes de recibir beneficios, la duración de estos y el monto del pago. Esta página no determina si usted califica.

Si su afección continúa, es posible que los beneficios a corto plazo terminen antes de que pueda volver a trabajar. Pregunte si su póliza o plan se vincula con la cobertura por discapacidad a largo plazo y cuándo debe iniciar esa reclamación. La sección Discapacidad a largo plazo explica lo que implica esa solicitud.

El tiempo fuera del trabajo y los beneficios por incapacidad pueden ser asuntos distintos. Consulte a su empleador sobre sus permisos y su puesto, y pregunte a la aseguradora o al administrador del plan sobre los beneficios.

Qué conservar

Comience con la información que ya tiene.

Mantenga los registros disponibles en un solo lugar. Esta es una lista inicial, no es un requisito reunir todo antes de ponerse en contacto.

  • Póliza o plan: La póliza, el resumen del plan o el folleto de beneficios que describe la discapacidad a corto plazo.
  • Formularios de reclamación: Copias con fechas de lo que usted, su empleador y su médico presentaron.
  • Información médica: Los médicos que lo han tratado, las fechas de consulta y cualquier restricción laboral que hayan indicado.
  • Información laboral: Sus funciones laborales, su último día de trabajo y cualquier documento de permiso de ausencia de su empleador.
  • Cartas de la aseguradora: Solicitudes, aprobaciones, denegaciones y las fechas indicadas en ellas.

Pregunte sobre los plazos desde el principio.

Las cartas de los seguros y planes indican las fechas que le corresponden, y los plazos para apelar pueden ser breves. Conserve cada carta, anote cuándo la recibió y solicite una revisión inmediata de las fechas que contiene.

Preguntas frecuentes

Algunas respuestas antes de comenzar.

El siguiente paso

Qué sucede después.

Una revisión de caso es el punto de partida para entender las dudas que plantea su reclamo.

  1. Díganos en qué situación se encuentra su reclamo.

    Comience con su póliza o plan, la etapa en la que se encuentra su reclamo y las preguntas que desea resolver.

  2. Revise la información disponible.

    Analice las cartas, formularios e información médica que ya se han proporcionado, así como cualquier cosa que la aseguradora o el plan haya solicitado.

  3. Entienda el siguiente paso.

    Pregunte qué información adicional podría ser necesaria y cuáles serían los siguientes pasos adecuados para su situación.

Si su reclamación fue denegada o se suspendieron sus beneficios, comience revisando la carta y la sección Beneficios denegados o cancelados. Para consultar términos comunes como el periodo de espera, consulte las Preguntas frecuentes sobre el seguro de discapacidad.

Puedes comenzar con las preguntas que tengas.

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